乳頭が乳輪より陥没している状態を陥没乳頭といいます。

授乳困難という機能的な問題と、外見上の美容的な問題があります。

女性の１・８％ー３％程度が陥没乳頭といわれています（割合は報告により異なります）。

原因

乳腺の発達と乳管の発達のアンバランスにより生じます。乳管が成長せずに、乳管周囲に線維性の硬い組織が付着していることで、乳頭を乳管が奥に引っ張っている状態です。

分類（Han and Hongの分類）

陥没乳頭には重症度があり、一般的に３つに分類されます。

グレード　Ⅰ：　普段は陥没しているが、刺激をするとすぐに突出し、ある程度の時間は保持される

グレード　Ⅱ：　Grade　Ⅰと同様に乳頭を突出させることができるが、維持できずに、すぐに陥没する

グレード　Ⅲ：　用手的に突出ができないもの

保存的治療

専用の器具で乳頭を吸引します。短縮した乳管を少しずつ伸ばす矯正効果があります。

グレードⅠかⅡの場合にはかなり有効です。

手術による治療

保存的治療で改善しないものについては手術での治療となります。

軽症の場合は、小切開から乳管を剥離し、糸で突出を維持する方法で手術します。

重症の場合には乳頭を真ん中で切開、分断して、乳管を目視で確認しながら温存し、周囲の皮膚で再陥没しないように工夫した方法で手術を行います。

いずれも局所麻酔、外来通院で手術が可能です。

手術の費用について

授乳困難を伴うものについては健康保険を適用して手術が可能です。

つまり、授乳する可能性のある年齢の方に限って保険適用が認められています。

なお、閉経後の方は自費での手術となります。